Pásový opar - bolestivý protivník v těle i na kůži - Damy.cz Afta neboli opar mnohdy vzniká

26. 12. 2021|Aktualizováno: 12. 7. 2026|Nemoci a diagnózy

Pásový opar (Herpes zoster)je virové onemocnění, které může člověka překvapit i po desítkách let od prodělání planých neštovic. Nepatří sice mezi smrtelně nebezpečné nemoci, ale může velmi znepříjemnit život – především kvůli silné bolesti, která často přetrvává dlouho po zahojení vyrážky.

Co způsobuje pásový opar?

Příčinou je virus varicella-zoster (VZV), stejný virus, který způsobuje plané neštovice. Po jejich prodělání virus v těle nezmizí, ale skryje se v nervových gangliích poblíž páteře, kde může dlouhá léta spát. Když dojde k oslabení imunitního systému, virus se znovu aktivuje – a projeví se jako pásový opar.

Kdo je nejvíce ohrožený?

Pásový opar může dostat kdokoliv, kdo prodělal plané neštovice. Nejvíce ohrožení jsou:

lidé nad 50 let – s přibývajícím věkem slábne imunita
lidé s oslabeným imunitním systémem – například po chemoterapii, transplantaci, při HIV infekci
lidé pod dlouhodobým stresem nebo po fyzickém vyčerpání
ženy po porodu, u kterých může dojít k přechodnému oslabení imunity
diabetici a osoby s autoimunitními chorobami

Jak pásový opar vypadá a co cítíte?

Nemoc obvykle začíná nepříjemným pocitem napětí, mravenčením nebo svěděním na kůži. Často se přidá silná bolest, která může být tupá, pálivá, řezavá nebo bodavá. Poté se objeví:

zarudlá oblast kůže v pruhu (pásu), obvykle na jedné straně těla – typicky na hrudi, zádech nebo obličeji
skupinky puchýřků, které mohou připomínat opar nebo popálení
puchýřky praskají, zasychají a mění se v krusty

Postižené místo kopíruje průběh nervů, protože právě nervy virus napadá. Vyrážka obvykle netrvá déle než 2–4 týdny, ale bolest může přetrvávat mnohem déle.

Nejnepříjemnější komplikací pásového oparu je postherpetická neuralgie – chronická bolest, která může trvat měsíce i roky po zahojení vyrážky.

Bolest vzniká poškozením nervových vláken v průběhu infekce a může být tak silná, že omezuje spánek, pohyb i kvalitu života.

Může být pásový opar nebezpečný?

Ano – hlavně v případě, že postihne:

oko (herpes zoster ophthalmicus) – hrozí zánět rohovky, duhovky i trvalé poškození zraku
ušní nerv (herpes zoster oticus) – může způsobit poruchu sluchu nebo rovnováhy
obličejový nerv – může dojít k obrně lícního nervu (Bellova obrna)
mozkové pleny nebo mozek samotný – vzácně se může rozvinout zánět mozkových blan nebo encefalitida

Léčba pásového oparu

Čím dříve se s léčbou začne, tím lépe. Nejúčinnější je nasadit antivirotika do 72 hodin od prvních příznaků. Lékař může předepsat:

antivirotika (acyklovir, valacyklovir, famciklovir) – zastaví množení viru
léky proti bolesti – od běžných analgetik až po opioidy nebo léky na neuropatickou bolest
kortikoidy – někdy se podávají ke snížení zánětu
lokální ošetření – zásypy, tekutý pudr, chladivé gely

Je důležité šetřit se, vyhnout se stresu a zajistit si dostatek spánku. V době puchýřků je pásový opar nakažlivý pro osoby, které neprodělaly neštovice – přenos ale nastává pouze přímým kontaktem s puchýřky, nikoli kapénkami.

Lze pásovému oparu předejít?

Ano, existuje očkování proti pásovému oparu. Doporučuje se především osobám nad 50 let nebo těm s oslabenou imunitou.

Očkovací látka Shingrix (novější a účinnější než dřívější Zostavax). Vakcína snižuje riziko vzniku nemoci až o 90 % a významně tlumí bolestivý průběh u těch, kteří přesto onemocní

V ČR není běžně hrazená, ale některé pojišťovny na ni přispívají.