Foto: CDC – Wikimedia Commons
Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění, které se šíří vzduchem a kapénkami. V minulosti patřily mezi časté dětské nemoci a před zavedením očkování způsobovaly i úmrtí. Díky očkování jejich výskyt výrazně klesl, ale nemoc nezmizela a znovu se objevuje tam, kde klesne proočkovanost.
Příznaky spalniček
Spalničky začínají jako silnější nachlazení nebo chřipka. Objevuje se vysoká horečka, kašel, rýma a zánět spojivek. Po několika dnech se mohou v ústech objevit drobné bělavé tečky, takzvané Koplikovy skvrny. Potom se objeví červená vyrážka, která začíná na obličeji a za ušima a postupně se šíří směrem dolů na trup, ruce a nohy. Nemoc lze potvrdit i laboratorně, například z krve.
Možné komplikace
Spalničky nejsou jen vyrážka a horečka. Mohou způsobit zápal plic, zánět středního ucha, průjem, zánět mozku a vzácně i pozdní těžké postižení mozku. Největší riziko mají malé děti, dospělí, podvyživení lidé a osoby s oslabenou imunitou. Spalničky mohou skončit i smrtí.
Léčba
Na spalničky neexistuje běžná cílená antivirová léčba. Pokud nevzniknou komplikace, léčí se hlavně klidem, dostatkem tekutin, snižováním horečky a úlevou od příznaků. Při bakteriálních komplikacích, například při zápalu plic nebo zánětu středního ucha, může být nutná další léčba.
Očkování proti spalničkám
Foto: Dctrzl – Wikimedia Commons
V České republice je očkování proti spalničkám součástí pravidelného povinného očkování. Nepodává se samostatně, ale jako kombinovaná živá vakcína MMR, tedy proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. V běžné české praxi se samostatná vakcína jen proti spalničkám nepoužívá.
Dnes se očkuje dvěma dávkami. První dávka se podává od 13. měsíce věku, nejpozději do 18. měsíce, a druhá dávka mezi 5. a 6. rokem věku.
K plné ochraně jsou potřeba obě dávky. Pokud dítě nedostane povinné očkování bez uznané výjimky, může rodičům hrozit pokuta až 10 000 Kč a neočkované dítě zpravidla nemůže být přijato do mateřské školy nebo dětské skupiny.
Jak se očkovalo dříve
Očkování proti spalničkám se v Československu zavedlo v roce 1969. Zpočátku šlo o samostatnou vakcínu proti spalničkám. První dávka se tehdy dávala od 10. měsíce věku, později se věková hranice zvýšila na 12 měsíců. Od roku 1982 došlo ke změně schématu a první dávka se podávala od 15. měsíce věku. Druhá dávka následovala za 6 až 10 měsíců po první dávce.
Později se očkování spojilo do dnešní kombinované vakcíny MMR proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. V Česku je očkování proti spalničkám součástí pravidelného očkovacího kalendáře a legislativně je podloženo vyhláškou o očkování proti infekčním nemocem.
===
Spalničky nejsou neškodná vyrážka z minulosti. Jde o vysoce nakažlivou nemoc, která může způsobit těžké komplikace i smrt. Očkování zůstává nejúčinnější ochranou, protože chrání nejen jednotlivce, ale pomáhá bránit i šíření nákazy v celé populaci.
