Celulitida – pomerančová kůže

Celulitida mění hladkou pokožku stehen nebo hýždí v povrch připomínající pomerančovou kůži. Nesouvisí přitom pouze s nadváhou. Objevuje se také u štíhlých žen, které pravidelně sportují.

Jde o velmi častou a zdravotně neškodnou změnu pokožky. Nevypovídá o špatné hygieně, zanedbaném těle ani nedostatku vůle. Kosmetický průmysl z ní však vytvořil problém, na kterém vydělává značné peníze.

Co je celulitida

Pod pokožkou leží tukové buňky a pevné pruhy vazivové tkáně. Tuk tlačí směrem k povrchu, zatímco vazivové pruhy táhnou pokožku dovnitř. Tím vznikají typické hrbolky a důlky.

Celulitida se nejčastěji objevuje na stehnech, hýždích, bocích a břiše. Někdy postihne také paže nebo oblast prsou. Mírné změny lze vidět až po stisknutí pokožky. Výraznější celulitida zůstává viditelná při stání i bez stlačení kůže. Vleže může být méně nápadná, protože se tlak v podkoží rozloží jinak.

Celulitida není zvláštním druhem tuku. Rozhodující roli hraje způsob, jakým tukové buňky, vazivo a pokožka vytvářejí společný povrch.

Proč postihuje hlavně ženy

Ženské podkožní vazivo má jiné uspořádání než mužské. Vazivové pruhy u žen častěji směřují kolmo k povrchu. Tukové buňky proto snadněji vystupují mezi nimi.

U mužů se vazivová vlákna více kříží a lépe udržují tuk pod povrchem. Mužská pokožka bývá silnější. Celulitida se proto u mužů objevuje mnohem méně často.

Význam mají také ženské pohlavní hormony. Celulitida se obvykle začíná objevovat po pubertě. Změnit se může během těhotenství, menopauzy nebo při užívání hormonálních přípravků.

Přesný vliv jednotlivých hormonů však odborníci stále zkoumají. Nelze proto tvrdit, že celulitidu způsobuje konkrétní hormonální porucha.

Co ovlivňuje vznik celulitidy

Výraznou roli hraje dědičnost. Geny ovlivňují stavbu vaziva, tloušťku pokožky, rozložení tuku i sklon k ochabování kůže. Některé ženy proto získají celulitidu velmi brzy. S věkem pokožka ztrácí kolagen, pružnost a pevnost. Tenká nebo uvolněná kůže více odhalí nerovnosti podkoží. Celulitida proto může být ve vyšším věku nápadnější.

Přibírání obvykle zvětší tukové buňky a zvýrazní tlak na okolní vazivo. Celulitidu však mají i ženy s nízkým podílem tělesného tuku.

Kouření poškozuje kolagen a omezuje schopnost kůže udržet pevnost. Dlouhé sezení a nedostatek pohybu mohou oslabit svaly. Samy však vznik celulitidy nevysvětlují.

Lze celulitidu odstranit hubnutím?

Opakované přibírání a hubnutí proto vzhledu pokožky obvykle neprospívá. Snížení hmotnosti může vzhled celulitidy zmírnit. Celulitida však většinou úplně nezmizí. Při příliš rychlém hubnutí může ochablá kůže důlky naopak zvýraznit.

Rozumnější cestu představuje pozvolné snižování hmotnosti a její následné udržování. Extrémní diety, hladovění ani takzvané detoxikační kúry nenabízejí trvalé řešení.

Pomáhá pravidelné cvičení?

Pohyb posiluje svaly pod pokožkou a může postiženým místům dodat pevnější tvar. Největší smysl má kombinace chůze, jízdy na kole a posilování. Na stehna a hýždě působí například dřepy, výpady, zvedání pánve nebo chůze do schodů. Cvičení musí odpovídat věku, kondici a zdravotnímu stavu.

Pohyb také podporuje krevní oběh a pomáhá omezovat další přibírání. Nedokáže však přestavět vazivové pruhy. Ani pravidelné cvičení proto nezaručí úplné vyhlazení pokožky.

Má smysl měnit jídelníček?

Žádná potravina celulitidu nerozpustí. Smysl má pestrá strava, která pomáhá udržovat stabilní hmotnost a poskytuje živiny potřebné pro pokožku.

Jídelníček by měl obsahovat dostatek bílkovin, zeleniny, ovoce a běžných zdrojů zdravých tuků. Nadbytek alkoholu, sladkostí a silně zpracovaných potravin podporuje přibírání.

Dostatek tekutin chrání tělo před dehydratací, ale celulitidu neodplavuje. Tvrzení o toxinech uvězněných v podkoží nemá věrohodný odborný podklad.

Co dokážou krémy proti celulitidě

Hydratační krém zvláční povrch pokožky a může jej dočasně vyhladit. Neodstraní však tukové buňky ani nezmění stavbu podkožního vaziva.

Přípravky s kofeinem mohou krátkodobě snížit obsah vody v tukových buňkách. Pokožka potom někdy působí pevněji. Po ukončení používání však účinek obvykle zmizí.

Dlouhodobé používání krému s retinolem může pokožku mírně zesílit. Nerovnosti pak mohou být méně nápadné. Výsledek se zpravidla neprojeví dříve než za několik měsíců.

Retinol může vyvolat podráždění, zarudnutí a zvýšenou citlivost pokožky. Těhotné a kojící ženy by jeho používání měly nejprve probrat s lékařem.

Výrobci nabízejí také krémy s kolagenem, výtažky z bylin nebo mořskými řasami. Pro trvalé odstranění celulitidy však nemají přesvědčivé důkazy.

Které odborné zákroky mohou působit déle

Lepší výsledky obvykle přinášejí zákroky, které zasahují přímo do vazivových pruhů. Ani ty však nezaručují trvalé odstranění všech nerovností.

Při subcizi zavede lékař pod pokožku tenkou jehlu nebo speciální nástroj. Tím přeruší vazivo, které vtahuje pokožku dovnitř. Uvolněné místo se může postupně vyrovnat.

Některé laserové zákroky také uvolňují vazivo a současně zahřívají hlubší vrstvy pokožky. Tím mohou podpořit tvorbu kolagenu. Výsledek může přetrvat několik měsíců nebo déle.

Akustické vlny, radiofrekvence a další přístrojové metody mohou vzhled pokožky mírně zlepšit. Často však vyžadují několik návštěv a pozdější opakování.

Samotná liposukce celulitidu neodstraňuje, protože neřeší vazivové pruhy. Po odsátí hlubšího tuku může uvolněná pokožka působit ještě nerovněji.

Výsledek každého zákroku ovlivňuje stav pokožky, rozsah celulitidy i zkušenost lékaře. Před výkonem je vhodné probrat riziko infekce, jizev, krvácení a změn citlivosti.

Pozor na drahé sliby bez důkazů

Mezoterapie vpravuje do podkoží různé směsi látek. Jejich složení se může výrazně lišit. Zákrok může způsobit otok, alergickou reakci, infekci nebo nerovnosti.

Také zábaly, detoxikační náplasti a potravinové doplňky často slibují odvodnění nebo spalování tuku. Takový účinek však celulitidu trvale neřeší.

Nedůvěru by měla vzbudit nabídka, která slibuje úplné odstranění po jediné návštěvě. Podezřelé jsou také neurčité informace o použité metodě a možných komplikacích.

Kdy nemusí jít pouze o celulitidu

Běžná celulitida nebolí, nezpůsobuje horečku a nevytváří náhlý otok. Bolest, zarudnutí nebo rychlá změna vzhledu mohou ukazovat na jiný problém.

Celulitidu lze zaměnit s lipedémem. Při něm se tuk souměrně hromadí hlavně na nohách a někdy na pažích. Lipedém často provází bolestivost, otoky a snadná tvorba modřin.

Chodidla při lipedému obvykle zůstávají bez otoku. Postižení lidé mohou cítit tíhu, tlak nebo zvýšenou citlivost nohou. Potíže se někdy zhoršují během dne.

Čeština používá podobný název také pro bakteriální zánět podkoží. Ten se projevuje zarudlou, teplou, oteklou a bolestivou kůží. Někdy se přidá horečka nebo zimnice.

Náhlý otok jedné nohy, bolest lýtka, zarudnutí nebo dušnost vyžadují rychlé lékařské vyšetření. Tyto příznaky mohou souviset s krevní sraženinou a plicní embolií.

Co lze od léčby reálně očekávat

Celulitida není nemoc a člověk ji nemusí léčit. Pokud mu vadí, může její vzhled zmírnit pohybem, stabilní hmotností a pravidelnou péčí o pokožku.

Krémy a domácí procedury obvykle přinášejí pouze mírný nebo dočasný výsledek. Odborné zákroky mohou působit výrazněji, ale stojí více peněz a nesou rizika.

Žádná současná metoda nezaručuje úplné a trvalé odstranění celulitidy. Nabídky slibující rychlé rozpuštění tuku nebo vyplavení toxinů proto neodpovídají skutečným příčinám.

Co můžete ovlivnit doma