Foto: National Museum of Health and Medicine – Wikimedia Commons
Pravé a plané neštovice jsou dvě různé virové nemoci, které mají podobný název, ale liší se původcem, závažností i průběhem onemocnění. Pravé neštovice (variola) byly extrémně smrtelnou nemocí, která byla eradikována očkováním, zatímco plané neštovice (varicella) jsou stále běžným a mnohem méně závažným onemocněním.
Pravé neštovice (variola)
Pravé neštovice (variola) se již nevyskytují . Díky rozsáhlému celosvětovému očkovacímu programu je WHO v roce 1980 oficiálně prohlásila za vymýcené. Byla to první lidská infekční nemoc, která byla zcela eradikována.
Pravé neštovice způsoboval virus Variola major nebo Variola minor, který patří do rodu Orthopoxvirus. Virus se šířil kapénkami, přímým kontaktem s nakaženým nebo kontaminovanými předměty. Nemoc byla extrémně nakažlivá. Nemoc měla velmi těžký průběh s vysokou úmrtností (20–30 % u Variola major ). První příznaky se objevily za 7–17 dní po nakažení a zahrnovaly:
- Horečku (přes 39 °C),
- Silné bolesti hlavy a zad,
- Těžkou, zimnicí,
- Zvracení.
Po několika dnech se na kůži začala objevovat vyrážka , která se šířila od obličeje a rukou na celé tělo. Vyrážka procházela několika fázemi:
- červené skvrny (makuly),
- Puchýřky s čirou tekutinou ,
- Puchýřky naplněné hnisem ,
- Strupy , které odpadly, ale zanechávají trvalé jizvy .
Pacienti s těžkým průběhem často umírali na samotný těžký průběh nemoci a její komplikace.
těžké postižení planých neštovic
Plané neštovice (varicella)
Plané neštovice způsobuje virus varicella-zoster (VZV), který patří mezi herpesviry. Inkubační doba trvá 10–21 dní. Virus se šíří velmi snadno vzduchem, kapénkami i přímým kontaktem s obsahem puchýřků. Nakažený člověk může infekci šířit už 1 až 2 dny před objevením vyrážky a zůstává infekční do zaschnutí všech ložisek.
Onemocnění začíná mírnými příznaky:
- Mírná horečka (do 38 °C),
- Bolesti hlavy, únava,
- Ztráta chuti k jídlu.
Poté se objeví svědivá vyrážka, která se nejprve objevuje na trupu a obličeji a poté se šíří po těle. Vyrážka prochází několika stádii:
- červené skvrny,
- Puchýřky s čirou tekutinou (velmi svědivé!),
- Stroupky, které se hojí bez jizev (pokud se neškrábou).
U zdravých dětí mají plané neštovice mírný průběh , ale mohou být nebezpečné pro:
- Dospělé , kde hrozí zápal plic,
- Těhotné ženy , protože může poškodit plod,
- Lidi s oslabenou imunitou , kde může dojít k těžkému průběhu.
Po prodělání planých neštovic virus zůstává v těle a může se po letech znovu aktivovat jako pásový opar (herpes zoster) .
Shrnutí hlavních rozdílů
| Vlastnost | Pravé neštovice (variola) | Plané neštovice (varicella) |
|---|---|---|
| Původce | Virus Variola major/minor | Virus Varicella-zoster |
| Závažnost | Extrémně nebezpečné, smrtelné | Většinou mírné, nebezpečné pro oslabené jedince |
| Přenos | Kapénky, kontakt, kontaminované předměty | Kapénky, kontakt s puchýřky |
| Vyrážka | Zanechává hluboké jizvy, jednotná | Obvykle nezanechává jizvy, svědivá |
| Úmrtnost | 20–30 % u Variola major | Velmi nízká |
| Léčba | Neexistuje specifická léčba, podpůrná terapie | Odpočinek, zmírnění svědění, antivirotika v těžkých případech |
| Očkování | Přestalo se provádět (nemoc vymýcena) | Stále se používá |
