Liposukce je jedním z nejčastějších chirurgických zákroků, který podstupují muži i ženy ve všech věkových kategoriích. Provádí se na těch částech těla, kde se tukové buňky nahromadily v nepříjemných záhybech nebo kde se objevuje celulitida.
Zákrok lze provést na různých částech těla, jako jsou záda, břicho, stehna, podbradek, a dokonce i kotníky. Liposukce je vhodná pro korekci kontur těla, ale není určena jako metoda řešení celkové obezity. Výsledek operace závisí nejen na použité metodě a pečlivosti operatéra, ale také na rozsahu prováděného zákroku a elasticitě kůže.
Tuková tkáň
Každý člověk má určité množství tukových buněk, které se s věkem nemění. Buňky se však mohou zvětšovat nebo zmenšovat v závislosti na příjmu a výdeji kalorií. Pokud jsou tukové buňky odstraněny z určité oblasti, na tomto místě se nové tukové buňky nevytvoří, ale ty, které tam zůstaly, mohou zvětšit svůj objem. Je důležité zvážit rozsah liposukce, protože pokud se zaměří výhradně na břicho u jinak souměrné postavy, může se stát, že pacient v budoucnu přibere jen na jiných částech těla, což může vést k nesouměrnému vzhledu postavy.
Průběh operace
Liposukce může trvat v závislosti na náročnosti zákroku až 3 hodiny. Během zákroku lze bezpečně odsát zhruba 2-3 % tělesné hmotnosti, avšak čím je pacient štíhlejší, tím je procedura náročnější, protože jak se říká: „Kde nic není, ani smrt nebere.“
Liposukci lze provést na několika místech najednou, což umožňuje korigovat různé nesouměrnosti postavy zároveň. Opakovaná liposukce na stejném místě je komplikovaná, protože v podkoží vznikají jizvy, které ztěžují další zákroky. Při rozsáhlejších zákrocích je obvykle nutná celková anestezie, protože lokální anestezie není pro velké oblasti bezpečná.
Odsávaná hmota není jen tuk, může obsahovat i krev, vodu a důležité živiny, což omezuje množství tuku, které lze bezpečně odstranit najednou. Zákrok se provádí pomocí speciální kanyly, která je připojena k zařízení vytvářejícímu podtlak. Kanyla se zavádí do těla malými otvory, které se následně zašijí, což vede ke vzniku drobných jizev. Kanyla narušuje tkáň a tuk je nasáván do sběrné nádoby.
Liposukce se provádí v lokální nebo celkové anestezii.
Návrat do práce závisí na rozsahu zákroku a typu práce, kterou pacient vykonává. Obecně se doporučuje klidové období 2-4 týdny, ale v některých případech je možné se vrátit do práce i po několika dnech.
Druhy liposukce
Suchá liposukce je již zastaralá metoda, která se dnes téměř nepoužívá. Při tomto postupu se tuk odsává bez předchozí přípravy, což vyžaduje použití vyššího podtlaku. Tento přístup může vést k větším krevním ztrátám, poškození tkání a nerovnostem na těle, stejně jako k výrazné pooperační bolestivosti.
Vlhká liposukce zahrnuje vstříknutí speciálního roztoku do podkoží, který znecitliví odsávanou oblast, sníží krvácivost a usnadní odsátí tuku. Kvalita zákroku závisí na množství vstříknutého roztoku – čím více roztoku (tumescentní technika) je aplikováno, tím je menší bolestivost operace. Objem roztoku může být 2-3x větší než množství odsátého tuku.
Liposukce se dále dělí na:
- Klasická liposukce, kde veškerý pohyb kanyly obstarává chirurg.
- Vibrační liposukce, kde je pohyb kanyly podporován vibračním nástavcem, což je vhodné především u opakovaných liposukcí.
- Ultrazvuková liposukce používá speciální sondu, která tuk zkapalní. Jde o šetrnou metodu a odsátý tuk lze použít k výplni jiných částí těla. Pooperační bolestivost je velmi malá a je zde nízká pravděpodobnost vzniku nerovností.
- Radiofrekvenční liposukce využívá radiofrekvenční vlny k rozrušení tukové tkáně a současně působí na spodní vrstvu kůže, což podporuje její stažení. U menších ploch se tuk nemusí odsávat, protože se časem vstřebá.
- Liposukce vodním paprskem využívá tlak vody k uvolnění tukových buněk, které se pak snadno odsají. Tato metoda minimalizuje poškození tkání.
- Laserová liposukce využívá laserový paprsek k narušení tukové tkáně a stimulaci hlubokých vrstev kůže, což podporuje její stažení. U menších ploch se zkapalněný tuk nemusí odsávat, protože se vstřebá přirozenou cestou. Tato metoda je považována za jednu z nejefektivnějších s nejnižším rizikem pooperačních komplikací.
