Zmenšení prsou

Zmenšení prsou (redukční mammaplastika) je chirurgický zákrok, jehož cílem je odstranit přebytečnou tukovou tkáň, kůži a žlázy z prsou, aby se zmenšila jejich velikost a upravila jejich tvar.

Tento zákrok je často doporučován ženám, které trpí fyzickými problémy způsobenými nadměrně velkými prsy, jako jsou bolesti zad, šíje a ramen, problémy s držením těla, podráždění kůže pod prsy a obtíže při fyzických aktivitách. Kromě zdravotních důvodů může být zákrok proveden také z estetických důvodů.

Průběh operace

Předoperační příprava:

• Konzultace s chirurgem, kde se probere zdravotní stav pacienta, očekávání, možné výsledky a rizika.
• Plánování operace včetně určení množství tkáně k odstranění.
• Možná je také konzultace s anesteziologem kvůli volbě anestezie (obvykle celková anestezie).

Operace:

• Anestezie: Operace probíhá v celkové anestezii, takže pacientka během zákroku spí a necítí bolest.
• Řezy: Chirurg provede řezy na předem určených místech. Nejčastěji se jedná o řez kolem dvorce, vertikální řez od dvorce směrem k podprsní rýze a někdy i horizontální řez v podprsní rýze.
• Odstranění tkáně a modelace: Chirurg odstraní přebytečnou tkáň a kůži, a poté tvaruje zbylé prso do požadovaného tvaru. Dvorec a bradavka mohou být přesunuty na vyšší pozici, pokud je to nutné.
• Sešití ran: Řezy jsou sešity a často se používají vnitřní stehy, aby se zajistila dlouhodobá podpora tvaru prsou. Někdy jsou použity také drenáže pro odvod tekutin.

Pooperační péče:

• Po operaci je pacientka obvykle hospitalizována na 1–2 dny.
• Po propuštění je nutné dodržovat klidový režim a nosit speciální kompresní podprsenku po dobu několika týdnů.
• Kontroly u lékaře k posouzení hojení a případnému odstranění stehů.

Možné pooperační komplikace

Po operaci mohou nastat některé komplikace, které jsou typické pro jakýkoliv chirurgický zákrok, ale i specifické pro redukční mammaplastiku:

Infekce: V místě řezu se může vyvinout infekce, která vyžaduje antibiotickou léčbu nebo další chirurgický zákrok.

Krvácení a hematomy: Někdy dochází ke krvácení do rány nebo k vytvoření hematomu, který může vyžadovat odvodnění.

Poruchy citlivosti: Dočasná nebo trvalá ztráta citlivosti v oblasti bradavek nebo prsou je možná, zejména pokud byla bradavka přemístěna.

Jizvy: Po operaci zůstanou jizvy, jejichž viditelnost se může lišit. V některých případech se jizvy hojí špatně a mohou být hypertrofické (zvětšené) nebo keloidní.

Asymetrie prsou: Po operaci může dojít k asymetrii prsou, což je jeden z nejčastějších důvodů pro potřebu revizní operace.

Nekróza tkáně: Ve vzácných případech může dojít k nekróze (odumření) tkáně, což vyžaduje další léčbu.

Problémy s hojením: Špatné hojení ran nebo jejich rozpad může vést k prodlouženému hojení nebo nutnosti dalšího chirurgického zákroku.

Nejčastější problémy při nepovedené operaci

Výrazná asymetrie prsou: I když je snaha dosáhnout co největší symetrie, může se stát, že prsa budou po operaci výrazně asymetrická.

Dlouhodobé nebo trvalé ztráty citlivosti: Ztráta citlivosti v prsech, zejména v oblasti bradavek, může být dlouhodobá nebo trvalá, což může ovlivnit kvalitu života.

Neuspokojivý tvar prsou: Tvar prsou po operaci může být jiný, než pacientka očekávala. Prsa mohou být příliš zploštělá, nevyvážená nebo ztratit svou přirozenou plnost. Někdy může být odstraněno více tkáně, než bylo žádoucí, což vede k příliš malým prsům. I když operace splnila technické požadavky, pacientka může být nespokojena s estetickým výsledkem, což může vést k psychické nepohodě a požadavku na další operaci.

Zmenšení prsou je složitý chirurgický zákrok, který vyžaduje zkušeného chirurga a pečlivé plánování. Přestože většina pacientek je s výsledkem spokojena, je důležité být si vědom všech rizik a možných komplikací před rozhodnutím o operaci.